Dúvidas Frequentes

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Tire suas dúvidas sobre os implantes dentários

 
Modernamente os implantes dentários são parafusos feitos de titânio, material de excelentes características de biocompatibilidade com o tecido ósseo e com o meio bucal, e também resistente às forças a que são submetidos os dentes, durante a mastigação.

O IMPLANTE DENTÁRIO é  um parafuso de titânio implantado em áreas desdentadas do osso da maxila ou da mandíbula que realizam a função da raiz do dente e que se destinam a suportar próteses, quando um ou mais dentes foram perdidos.

O IMPLANTE DENTÁRIO é colocado cirurgicamente no osso da mandíbula ou maxila, e um dente artificial de porcelana é colocado sobre o implante, criando uma aparência natural.


Após a implantação do corpo do implante, tem início o processo de união do osso ao implante dentário - a chamada osteointegração - uma neoformação óssea, compondo uma estrutura única. Depois de constatada a união osso-implante, a coroa dentária (parte visível do dente) pode ser instalada e submetida a cargas e forças mastigatórias.

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O Implante Dentário com dente artificial é o mais próximo de ser ter um dente natural. Eles são fortes, duráveis e praticamente imperceptíveis. Ao preencher o espaço entre os dentes, os implantes provêem melhor mastigação, resolvendo os problemas de mordida. É uma solução bem melhor do que as dentaduras móveis.

No entanto, há algumas precauções: se a pessoa não tiver boa qualidade de osso e necessitar de enxerto ósseo, o processo total pode levar alguns meses. O enxerto ósseo é um procedimento cirúrgico para acrescentar altura ou largura ao osso maxilar, de modo a aumentar a estrutura óssea para colocação do implante.

Qual a finalidade dos implantes dentários?

Repor dentes ausentes com o objetivo de:

1 -  Recuperar Estética e Função
2 -  Frear a Reabsorção óssea
3 -  Diminuir a Sobrecarga em Dentes Remanescentes

1 – Função e estética:

Os implantes substituem dentes ausentes ou condenados e próteses convencionais, quando estas não correspondem às expectativas do paciente.
Podem também servir de encaixe para um tipo de dentadura (overdenture), aumentando de forma notável sua estabilidade e retenção. 

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Prótese fixa de porcalana sobre implante

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Prótese unitária e prótese fixa de porcelana sobre implante

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Prótese total retida por implantes (overdenture)

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Prótese total fixa inferior sobre implantes (Protocolo Branemark)

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Prótese total fixa superior sobre implantes

2 – Frear a reabsorção óssea:

O que é uma reabsorção óssea e por que ela ocorre?

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Quando perdemos um ou mais elementos dentais, independente da causa que provoque a perda (cáries, doença periodontal, traumatismo), inicia-se um processo de reabsorção óssea pela falta de estímulo da raiz ausente.

A função do osso maxilar e mandibular é sustentar os dentes para permitir a mastigação. Uma vez perdido o dente, esse osso perde sua finalidade principal e passa a ser reabsorvido pelo organismo. Essa reabsorção torna-se mais acentuada na maioria dos casos pela pressão das próteses removíveis, ou ainda pela própria idade do paciente. Esse último fator associado a problemas hormonais (como osteoporose) pode gerar uma perda na qualidade óssea.

Dentro desse quadro as conseqüências estéticas e funcionais podem ser dramáticas, debilitando o paciente progressivamente.

Atualmente existem técnicas regenerativas de osso e biomateriais que possibilitam a recuperação anatômica de áreas severamente reabsorvidas. Esses enxertos permitem a recuperação do paciente para que este possa se submeter à colocação dos implantes dentais, com resultados mais satisfatórios.

Os implantes podem deter esse processo de reabsorção, que pode gerar tanto problemas funcionais quanto psicológicos nos indivíduos debilitados.


3 – Diminuir a sobrecarga das dentes remanescentes.

Pacientes com perdas parciais dos dentes, além da conseqüente colocação de implantes e sua respectiva prótese que vem harmonizar não só a estética a e função, bem como possibilitar um equilíbrio na distribuição das forças durante a mastigação.


Quanto custa um implante dentário?

Para esta informação é necessário alguns exames clínicos para identificar o tratamento ideal para o caso. Por isso, não é possivel informar valores de implante dentário sem uma avaliação clínica e também pela variação de implantes que possui no mercado. Marque uma consulta para fazer um orçamento. 


Os implantes dentários podem ser colocados em
outras partes do corpo?


Sim, em cirurgias realizadas por médicos ortopedistas. Estes implantes dentários também são de titânio, similares aos implantes dentários realizados na boca, variando na forma e tamanho. São colocados em outras regiões do corpo com finalidades protéticas parecidas com as dentárias. São colocados, por exemplo, no processo mastóide (osso atrás da orelha) para segurar próteses auriculares, outros no orbital para sustentar próteses oculares e também no osso facial para fixação de próteses nasais. Fora da cabeça, implantes dentários também estão sendo colocados nas falanges remanescentes de dedos perdidos, com propósito de fixação de prótese com dedos artificiais.

 
Qual a garantia do implante dentário?

O resultado final do tratamento depende fundamentalmente da capacidade de regeneração e cicatrização, do estado geral de saúde e dos procedimentos meticulosos de higiene do paciente, além de sua cooperação e cumprimento de todas as orientações do profissional.

 
Qual é o tamanho de um implante dentário?

Os implantes dentários podem variar em diâmetro e comprimento. Assim sendo, os fabricantes procuram desenvolver uma grande variedade de medidas para adequar seus implantes dentários a cada situação.

 
De que são feitos os implantes dentários?

Todos os implantes dentários existentes hoje no mercado são confeccionados de um metal chamado titânio. Este metal é usado com muita freqüência na área médica, principalmente em ortopedia.

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O que é um especialista em implantes dentários?

Como existem especialistas em áreas de tratamento de gengivas (periodontistas) ou de crianças (odontopediatras) por exemplo, existem especialistas em implantes dentários que são igualmente normatizados e regulamentados pelo Conselho Federal de Odontologia (CFO)c omo especialistas em instalação de implante dentário e confecção de próteses sobre implantes dentários. Estes, depois de cursarem a faculdade de Odontologia, fazem um outro curso com mais de 1.000 horas de carga horária e dois anos de duração, exclusivamente voltado ao conhecimento dos implantes dentários e dos procedimentos ligados à Implantodontia.


Quanto tempo demora o tratamento de implante dentário?

O tempo de conclusão varia de caso para caso. Após a colocação, os implantes dentários permanecem em repouso por um período que varia de3 a 6 meses para que ocorra o fenômeno da osseointegração (adesão do titânio ao osso); após este período os implantes dentários são descobertos e uma prótese dentária é conectada ao implante dentário. Em alguns casos específicos, a prótese pode ser instalada já no dia da cirurgia de colocação do implante dentário, realizando, assim, a carga imediata.

 
Eu vou ficar sem dentes durante o tratamento de implante dentário?

Durante o seu tratamento com implantes dentários, o dentista poderá ter condições de colocar em você uma prótese provisória (carga imediata), que será usada durante o período de cicatrização dos implantes dentários. Freqüentemente é possível ter um dente provisório fixo.


É necessário realizar algum tipo de tratamento antes de colocar os implantes dentários?

Em alguns casos, sim. Deve-se eliminar qualquer processo infeccioso pré-existente na cavidade oral, ou seja, tratamento periodontal (gengival), extração de dentes com focos de infecção, bem como tratamentos endodônticos (canais) devem ser realizados anteriormente à implantação. Todos esses aspectos fazem parte de um planejamento inicial realizado pelo profissional, que deve ser discutido abertamente com o paciente, antes do início do tratamento.

 
Quais os riscos de uma cirurgia de implantes dentários?

Quando a cirurgia é executada com a técnica corret , os riscos são mínimos. A cirurgia é feita, normalmente, com anestesia local e são muito mais simples que outros procedimentos cirúrgicos odontológicos, como a extração de um dente incluso, por exemplo. O pós-operatório é muito bom e a maioria dos pacientes não relata qualquer incômodo maior.

 
Instalar implantes dentários causa alguma dor?

Não. Obviamente trata-se de um procedimento cirúrgico e pode ocorrer certo edema (inchaço), especialmente nos primeiros dias de pós-operatório. O edema é proporcional ao porte da cirurgia. Cirurgias de enxerto ósseo costumam provocar maior edema. Entretanto, existem medicações específicas para o controle da inflamação pós-operatória, assim como antibióticos (remédios que combatem infecção) e analgésicos, que o cirurgião poderá prescrever em caso de necessidade.


Para se fazer um implante dentário é necessário internação?

Não. Após adoção de um elenco de medidas no tocante à assepsia, por parte dos profissionais que se dedicam a Implantodontia, a colocação de implantes dentários em consultórios preparados para este fim é tão segura quanto à realizada em hospitais. As cirurgias em ambiente hospitalar faziam com que se associasse a idéia de altos custos à colocação dos implantes dentários.O Implante é uma manobra rotineira que se enquadra dentro do dia-a-dia do consultório dentário.


Podem existir complicações relacionadas aos implantes dentários?

A principal complicação é a periimplantite, que é a doença que acomete o osso e a gengiva ao redor do implante dentário. Os implantes dentários, assim como os dentes e gengivas, têm de ser muito bem limpos, utilizando-se os dispositivos (fio dental e escova dental) recomendados pelo seu cirurgião-dentista. Outras complicações são a fratura ou o afrouxamento dos pequenos parafusos que prendem as próteses. Fraturas de implantes dentários são raras de ocorrer, e quando acontecem, estão relacionadas a planejamentos de tratamento inadequados ou a implantes dentários colocados em posições desfavoráveis. O mais importante é o comparecimento regular do paciente às consultas de manutenção para prevenir ou diagnosticar precocemente qualquer alteração.


Devo ter cuidados especiais com os implantes dentários?

Os implantes dentários requerem os mesmos cuidados básicos que temos com os dentes naturais, ou seja: saúde do paciente; escovação adequada e uso diário de fio dental; bochechos com solução antisséptica diária; cumprir rigorosamente as instruções do dentista, específicas ao seu caso; visitas periódicas ao dentista (4 a 6 meses).


Existem dispositivos especiais para higienização?

Sim existem muitos dispositivos que ajudam na limpeza das próteses sobre implantes dentários em regiões ou áreas onde a escova dental comum tem difícil acesso. São eles: o fio ou fita dental, o superfloss (que é um tipo de fio dental compassador acoplado), as escovas unitufo e interdentais e alguns enxaguatórios bucais que deixarão sua boca mais agradável e sadia. Podemos citar também os jatos d’água (water pik)e as escovas elétricas. O dentista vai recomendar os tipos de dispositivos indicados para auxiliar a limpeza bucal de acordo com o risco periodontal de cada paciente.


O que é periimplantite?


A periimplantite é uma condição patológica caracterizada pela inflamação do tecido mole ao redor dos implantes dentários, sangramento, supuração e rápida perda óssea. Essa doença se estabelece em resposta a uma colonização de bactérias patógenas semelhantes em muitos aspectos à periodontite, que causa a perda dos dentes.


Existe perigo de rejeição do implante dentário?

A taxa de sucesso dos implantes dentários osseointegráveis é alta, havendo diversos estudos científicos comprovando sua eficácia, mesmo após décadas em função mastigatória. Existe, porém, uma possibilidade pequena de perda do implante dentário (não ocorrência da osseointegração), em torno de 2 a 3% dos casos, normalmente logo após o período de instalação do implante dentário. Nesses casos o implante dentário é removido facilmente, podendo um novo implante dentário ser recolocado no local.


Pacientes fumantes podem fazer implantes dentários?

O tabagismo pode prejudicar a cicatrização adequada de um implante dentário. Experiências na área de tratamento das gengivas têm mostrado que os fumantes, principalmente os que fumam em excesso, têm uma reabsorção maior, desde que tenham doença periodontal. Entretanto, isso não impede que fumantes tenham implantes dentários instalados e reabilitados com sucesso. Você deve conversar com seu dentista para informações mais específicas relacionadas com suas necessidades dentais e os efeitos do tabagismo.


Existem diferenças entre um implante dentário e outro?

Além das diferenças de tipos de implantes dentários, ocorrem diferenças por variações nas formas, também por diferentes tratamentos de superfície do titânio e variações quanto à maneira de receber e fixar a prótese. Com referência à superfície, os chamados tratamentos de superfície criam porosidades no titânio para aumentar a aderência do implante dentário ao osso e obter melhor qualidade de osseointegração (união ao osso), diminuindo, assim, o tempo da osseointegração dos implantes dentários, permitindo uma reabilitação com próteses em menos tempo.


Quem tem diabete pode receber implantes dentários?

O diabetes não é uma contra-indicação absoluta para a colocação de implantes dentários. O importante é o paciente a ser implantado nestas condições, mantê-la controlada, especialmente durante o período de osseointegração. O insucesso de implantes dentários em pacientes diabéticos estão quase sempre relacionados a pessoas que desconheciam o problema e descompensaram justo durante o período da osseointegração.


Se um dente fraturado não puder ser restaurado, pode-se fazer um implante dentário?

Mesmo com as mais avançadas técnicas para o tratamento e manutenção dos dentes, alguns pacientes apresentam a raiz dentária danificada de forma irreversível, o que exige a extração desta raiz e a colocação de uma prótese neste espaço. Nestes casos, o tipo de reabilitação mais indicada é o implante dentário osseointegrado, que recupera a função mastigatória e a estética em pacientes que perderam um ou mais dentes. Sempre que os implantes dentários puderem ser planejados antes da perda do elemento dental e colocados no mesmo ato de remoção, logo após a extração, esta é a situação de melhor prognóstico, pois conserva o osso alveolar, que dá suporte aos dentes.

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